Insônia: quais são as principais causas na atualidade?

A insônia é uma das queixas mais comuns relatadas em atenção primária. De acordo com dados da Associação Brasileira do Sono (ABS), de cada três brasileiros, pelo menos um tem.

 

Conforme o Manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais, quinta edição, texto revisado (DSM-5-TR), a insônia é a dificuldade de iniciar ou manter o sono ou despertares matinais precoces que levam à insatisfação com a quantidade ou a qualidade do sono.

 

Sua morbidade significativa indica que se trata de uma condição médica que precisa de tratamento. Isso porque a privação do sono pode trazer graves problemas físicos e mentais.

 

Fatores

As causas mais comuns da insônia são variadas e podem ter relação com diversos hábitos e quadros clínicos. Fatores genéticos, biológicos, psicológicos e sociais também têm forte influência.

 

Entre as situações mais comuns que podem ser causas da insônia, estão transtorno de ansiedade generalizada (TAG), depressão, fibromialgia, distúrbios metabólicos hormonais e dores crônicas.

 

Também estão na lista outros distúrbios do sono, como apneia obstrutiva ou síndrome das pernas inquietas, e uso de algumas medicações ou substâncias que estimulam o sistema nervoso central ou que causam um efeito rebote.

 

Acontecimentos inesperados ou hábitos do dia a dia também podem estar relacionados à insônia, como alteração no ambiente de dormir; horário irregular para ir deitar; estresses repentinos, como mudança de trabalho ou perda de algum ente querido; mudanças na rotina que causem desconforto; e consumo excessivo de cafeína.

 

Permanecer usando o celular no momento de deitar é outro fator que contribui para a insônia, pois a luz emitida inibe a produção de melatonina;

 

Cortisol

Quem dorme pouco ou mal libera várias substâncias prejudiciais ao organismo, entre elas, o cortisol (hormônio do estresse), que, quando em excesso, pode atacar diretamente o sistema cardiovascular.

 

Outro problema físico é a dificuldade de regular o apetite. Por isso, pessoas que dormem mal tendem a ter piora na qualidade alimentar e, consequentemente, no seu metabolismo.

 

Já as principais consequências psíquicas da insônia são transtornos como ansiedade, depressão e compulsões alimentares. Pessoas com privação de sono também têm o controle dos impulsos prejudicados e, consequentemente, gastam mais, compram mais, brigam mais.

 

Sendo assim, a perturbação do sono também leva ao comprometimento das áreas social, ocupacional, educacional, acadêmica, comportamental ou outras áreas importantes de funcionalidade, além de causar sofrimento significativo.

 

Terapia e ferramenta

Em casos mais graves de insônia, é recomendado o auxílio de um profissional da saúde mental. O tratamento por meio da terapia cognitivo-comportamental (TCC), por exemplo, busca identificar e controlar as causas da dificuldade para dormir, assim como melhorar os hábitos de sono.

 

Os cards ‘Como enfrentar a insônia’, de autoria do psicólogo Fernando Elias José e publicado pela editora RIC Jogos, são uma ferramenta que ajuda a combater a insônia e, consequentemente, oportuniza a melhora do sono e da qualidade de vida. Para uso familiar e/ou clínico, tem como público-alvo as faixas etárias a partir dos 12 anos.