Como a psicoterapia pode auxiliar pacientes em quimioterapia?

Receber o diagnóstico de câncer é uma situação transformadora sempre difícil, pois ainda hoje a palavra é associada à morte, o que faz com que muitos pensamentos e sentimentos sejam potencializados. Portanto, o atendimento psicológico para pacientes em quimioterapia é de grande importância, pois ajuda a trazer a compreensão e o equilíbrio necessários ao momento.

 

Seja qual for o estágio da doença, toda pessoa passa por algum nível de sofrimento quando recebe o diagnóstico de câncer – tanto pelo que a doença pode causar ao longo da sua evolução quanto pelo tratamento quimioterápico.

 

Entre as manifestações emocionais mais comuns, está o transtorno de adaptação, que inclui uma série de sintomas e comportamentos que podem diminuir a funcionalidade do indivíduo em suas tarefas do dia a dia, incluindo agressividade, prostração e isolamento social.

 

Outra manifestação comum é a depressão, que pode se apresentar com um conjunto de sintomas, como perda de prazer e interesse nas atividades diárias, apatia, capacidade diminuída de raciocínio, fadiga e sensação de fraqueza, alterações no sono e no apetite, diminuição da libido e isolamento social.

 

Também pode surgir o transtorno de ansiedade, ou seja, uma ansiedade elevada que dura alguns meses, interferindo nas atividades diárias da pessoa, o que geralmente compromete seriamente sua qualidade de vida.

 

Impacto na família

Não é só o paciente que pode desenvolver ansiedade e medo por causa do diagnóstico de câncer. Sua família também é impactada e os membros podem sofrer sérias mudanças de comportamento, com a manifestação de emoções e sentimentos como raiva, tensão, ansiedade, descrença e negação.

 

Todas essas alterações fazem com que seja necessário um processo de reestruturação da família nas diferentes fases de evolução do câncer para que seus integrantes se adaptem à nova condição.

 

Isso porque, assim como os familiares sofrem as consequências diretas da doença, eles também influenciam no tratamento do paciente.

 

Em qualquer um desses contextos, o acompanhamento psicológico é recomendado não somente ao paciente, mas para a família como um todo.

 

Nesses casos, o tratamento psicoterapêutico é intenso e duradouro. Portanto, saber fazer uma boa avaliação é essencial para os profissionais da saúde mental que trabalham com esse público, uma vez que a expressão das emoções e o fortalecimento dos recursos de enfrentamento são fundamentais.

 

Psico-oncologia

Na década de 1970, Jimmie Holland, médica psiquiatra do Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, em Nova York, Estados Unidos, deu início a um trabalho com o objetivo de responder algumas questões relativas ao diagnóstico de câncer.

 

Entre essas questões, constavam: o que são respostas normais ao câncer; quais são anormais, refletindo um sofrimento que possa interferir no plano de tratamento; qual a prevalência de problemas psicológicos que indicam a necessidade de psicoterapia; as reações emocionais afetam o curso da enfermidade negativa ou positivamente; quais as intervenções e os métodos de enfrentamento que podem reduzir o sofrimento?

 

E foi por meio desse questionário que ela começou a estudar o impacto psicológico do diagnóstico do câncer. Esse e outros trabalhos fundamentaram a psico-oncologia, que se tornou uma subespecialidade da oncologia na década de 1990.

 

A psico-oncologia se propõe a estudar as duas dimensões psicológicas presentes no diagnóstico da doença: o impacto do câncer no funcionamento emocional do paciente, sua família e profissionais de saúde envolvidos em seu tratamento; e o papel das variáveis psicológicas e comportamentais na incidência e na sobrevivência ao câncer.

 

Sendo assim, com base na psico-oncologia, o cuidado psicoterapêutico do paciente oncológico vem ganhando cada vez mais espaço e importância.

 

Ferramenta

Os cards ‘Cuidando do paciente oncológico’, da editora RIC Jogos, foram criados com o objetivo de ajudarem os psicólogos a fazerem avaliações adequadas e oferecerem melhores suportes aos seus pacientes com diagnóstico de câncer.

 

Elaborada pelas psicólogas Daniela Ferreira e Ingrid Bertollini, a ferramenta dispõe de 80 cartas divididas em três partes.

 

Em uma delas, o profissional encontra perguntas diretas que favorecem a avaliação sobre o estado geral e conhecimento do paciente acerca do seu adoecimento. A partir das questões, o terapeuta pode fazer um plano de cuidado ao seu cliente.

 

Também há cartas referentes ao resgate das emoções em que o profissional encontra perguntas facilitadoras para que o paciente possa entrar em contato com seus sentimentos e pensamentos acerca do adoecimento, favorecendo, assim, melhor expressão e ressignificação dos seus conteúdos emocionais.